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    感冒好了但一直咳嗽,还需要“消炎”吗,要怎么办呢?

    2022-06-23  药师华子   |  转藏
       

    一位朋友跟华子说,前段时间生了一场重感冒,现在过去了半个月还是咳嗽不停。他认为自己身体还有炎症没消,但头孢、阿奇这些“消炎药”吃了好些天,可是咳嗽就是不见减轻。

    华子告诉他,他的药很可能吃错了。因为感冒之后的咳嗽,大概率与“炎症”无关,现在他需要的是时间,等待咳嗽自愈,如果咳嗽症状太重,可以使用止咳药减轻症状,而不是乱吃“消炎药”。

    一、感冒后咳嗽的原因

    绝大多数的感冒都是病毒引起的,病毒主要感染的就是呼吸道上皮细胞,会被免疫系统识别,之后人体会出动免疫细胞对病毒进行清除。这时候大量免疫细胞聚集在感染部位,就会造成呼吸道黏膜充血、分泌黏液,会刺激神经末梢,引起咳嗽。

    免疫细胞不仅会清除病毒,还会清除被病毒感染的呼吸道上皮细胞,就会造成呼吸道黏膜的损伤,而此处的神经末梢就会特别敏感,稍有刺激,就会咳嗽不停。而呼吸道上皮细胞的修复周期,大约在3~8周左右。也就是说,要等待3~8周,咳嗽才会缓解

    二、感冒后咳嗽不需要“消炎”

    普通人习惯把头孢、阿奇、各种沙星之类的抗菌药物称为“消炎药”,认为咳嗽就是身体还有炎症,需要“消炎”。这是一种错误的认知,抗菌药物只能杀灭细菌,但对病毒毫无作用,事实上,人类还没有可以直接杀灭人体内病毒的药物。

    感冒后咳嗽,并不是“炎症”,其本质是呼吸道黏膜的损伤,是一种自限性疾病,需要等待黏膜细胞自我修复,这个时间大约在3~8周左右,如果损伤轻可能时间还会更短,但最长不会超过8周。这个阶段可以用止咳药减轻症状,不需要用“消炎药”。

    三、如何对付感冒后的咳嗽

    1、先确诊:感冒后咳嗽是一种自限性疾病,但其他疾病也可能出现咳嗽的症状。所以首先要进行确诊,到医院进行血常规、肺CT、过敏原等检查,以排除其他疾病引起的咳嗽或是咳嗽变异性哮喘。

    2、减少刺激:如果确定为感冒后咳嗽,需要时间等待其自愈。可以多喝水、戴口罩、注意保暖和保湿、远离汽车尾气和二手烟,以减少刺激,避免诱使咳嗽加重。

    3、止咳药物:感冒后咳嗽是刺激性干咳,咳嗽较重已经影响生活和休息者,可以使用止咳药物缓解症状。如果白天咳嗽剧烈,可以用苯丙哌林,止咳效果较好。如果是夜间咳嗽较重,可以在睡前用右美沙芬,止咳作用时间较长。

    止咳糖浆也可以缓解症状,要注意的是,在喝了止咳糖浆之后不要立即饮水。可以利用糖浆的黏稠性覆盖在咽部,减轻刺激,增加药物作用时间。

    4、祛痰药物:如果咳嗽时痰量较多,就不建议使用止咳药,否则不利于痰液排出,容易造成肺内感染。可以使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴已新等痰液稀释药物,促进痰液排出。要注意的是,痰量过多通常是细菌感染的症状,需要找医生进行诊断。

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