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    李氏全息汤基础方药之单味药讲义

    2013-08-06  林中雨露   |  转藏
       
    李氏全息汤 基础方药 之 单味药讲义
     
    前言

     李氏全息汤基础方:

    柴胡12香附,桂枝,陈皮,牡丹皮,白芍,生甘草,白术,生地,茯苓,杏仁,制首乌,半夏各10


    古人讲:用药如用兵。
    药少如精兵,药多如千军万马,药少而精固然是好,精兵良将也不可多得,天下有几个常胜将军,有多少以少胜多的战争?
    昨天我们讲了,现代人患病的复杂而多样性,单一症型的疾病尚可满足,若错综复杂的疾病非单方单药能够应手可得。
    敌少单挑,敌多群殴。
    我们作为基层大夫,经常诊治一些久治不愈的疑难杂症,有些对于我们的独特治法并不困难,但是这些患者被一些江湖庸医千方百药的乱治之后,多证兼具,错综复杂,或者有证难辨,无证可辨之境地,实属医之悲痛。
    此类患者,非大方重剂不能痊愈。
    李氏全息汤的整体调理的独特诊治方法,使疾病可以显著缩短疗程,痊愈疾病。
    然,运用李氏全息汤之精华,皆在于正确而有效的加减。其加减依据在于雄厚的医学知识的有力支撑。
    兵家言:知己知彼,百战不殆。
    药物虽广,但主辅分明,药量均稳,投之便效;
    如兵虽多,而临阵不乱,摆布分明,旗开得胜。
    对于基础方药,单味药的全面认识,是对正确加减的第一步。
     下面分述之: 

    李氏全息汤 基础方 单味药讲义---柴胡

    柴胡:
    柴胡 味苦,性微寒。归肝,胆经
    1.发表退热:
    柴胡性轻清上升,宣透疏散。长于透表泄热,和解少阳,为治疗外感发热,邪在少阳,寒热往来的主药。
    1)解热降温:
    《本草纲目》记载:盖热有在皮肤,在脏腑,在骨髓,非柴胡不可。明确指出柴胡是治疗各种发热疾病的重要药物。
    柴胡制剂,对伤寒,副伤寒疫苗,大肠杆菌液,发酵牛奶及内生性致热原等引起的实验室性发热,均有明显的解热作用,对正常动物体温也有不同程度的降低作用。
    具有解热作用的主要成分为:柴胡皂苷,皂苷元A和挥发油。但服用剂量需大,方有解热降温之效,
    2)抗炎:
    柴胡具有显著抗炎作用,柴胡皂苷是抗炎的主要成分。能对多种炎症过程包括炎性渗出,毛细血管通透性升高,炎性介质释放,白细胞游走和结缔组织增生等产生抑制作用。
    有研究认为柴胡皂苷的抗炎作用与强的松龙 相似,可使大鼠肾上腺重量增加,胸腺重量减小,提示其通过刺激肾上腺,促进肾上腺皮质激素合成,分泌糖皮质激素来实现抗炎作用,但柴胡皂苷对急性胰腺炎则是通过对胰腺蛋白酶的抑制来实现的。
    3)镇静,镇痛
    柴胡煎剂对中枢神经系统有明显的抑制作用,能使实验动物的自发活动减少,条件反射抑制,并能延长环己巴比妥的睡眠时间,拮抗麻黄碱,咖啡因对小鼠的中枢神经兴奋作用。
    关于柴胡镇痛的作用 早在马王堆汉墓帛书《五十二病方》中,就有单味柴胡煎服治疗头痛的记载。
    电击鼠尾法证明,柴胡能明显提高痛阀值,对小鼠压尾刺激法,热板法和醋酸扭体法等所引起的疼痛反应有明显的抑制作用。
    4)抗癫痫
    柴胡能抑制毛果芸香碱致癫痫家兔与大鼠模型的脑电活动,提示柴胡具有抗癫痫作用。
    柴胡皂苷,挥发油对小鼠最大电休克(MES)模型有明显的拮抗作用,对癫痫强制阵挛性发作,失神发作,强直性惊厥均有保护作用。
    5)抗病毒和细菌内毒素
    柴胡临床常应用于治疗病毒性流感和病毒性呼吸道感染,如流行性腮腺炎,疗效迅速而可靠,不出现并发症,未见毒副作用;
    近年来柴胡被用于治疗病毒性心肌炎,取得良好效果。依据柴胡的临床应用,提示具有良好的抗病毒作用。
    我们清楚每味药的独特功效,在应用时才好对基础方药做到更好的调整。
    柴胡能对抗地塞米松对巨噬细胞吞噬活性的抑制作用。柴胡能抑制病毒对机体的损伤,增强机体对抗原的处理。柴胡与黄芩配伍后抗流感病毒和肺炎病毒的作用也相当显著。
    6)促进免疫
    柴胡能促进机体的免疫功能,能明显增强巨噬细胞,自然杀伤细胞(NK)的功能,能提高病毒特异抗体滴度,能提高淋巴细胞的转化率和皮肤迟发型超敏反应,增加脾脏重量,提高TB细胞的活性。
    2.疏肝解郁
    柴胡善于疏肝解郁,宣畅气血,故为肝郁气滞之胸胁胀满疼痛,月经不调的常用药物。
    1)保肝利胆和降血脂
    柴胡对多种原因(如四氯化氮,乙醇,酒精,伤寒疫苗等)引起的动物实验性肝损伤均有一定的治疗作用,
    能使ASTALT的活性降低,肝组织的损伤减轻。
    柴胡煎剂有明显的利胆作用,能使实验动物的胆汁排出量增加,使胆汁中胆酸,胆色素,胆固醇的浓度降低,超临界流体萃取法(SFE)所提取的柴胡有效部位对肝切除小鼠肝再生有显著促进作用,并可显著增加小鼠胆汁分泌量。
    柴胡能使实验性高血脂动物的胆固醇,甘油三酯和磷脂水平降低,其中以甘油三酯降低尤为显著;还能加速胆固醇和其代谢产物从胆汁和粪便排泄。但对正常动物的血脂水平无明显影响。
    2)抗抑郁
    柴胡有一定的抗抑郁作用,作用机制与影响脑内单胺类神经递质代谢及抗氧化等作用有关。
    柴胡能通过降低慢性应激抑郁模型大鼠脑组织中前额叶 5-羟色胺和多巴胺含量而发挥抗抑郁作用,并能增加束缚四肢法所制备的肝郁证大鼠脑内NADA含量,表现出疏肝解郁之功效。
    3.升举阳气
    升阳主要指升发脾阳,脾气上升,可将水谷精微之气上输于肺,以荣养其他脏腑组织,若脾虚,中气下陷,就可出现内脏下垂(如肾下垂,子宫脱垂,脱肛等)和慢性腹泻等。
    柴胡具有升阳举陷之功,可治阳气下陷之疾。经现代药理研究,柴胡能兴奋子宫及周围组织,并能调节肠胃运动功能,能明显增强乙酰胆碱对豚鼠离体小肠和家兔离体肠肌的收缩作用;
    同时有资料表明柴胡复方制剂对乙酰胆碱,氯化钡,组胺等所致的肠肌痉挛又有对抗作用。
    4.其他作用   

    1)抗溃疡作用
    柴胡对动物应激性,幽门结扎型,醋酸型,组胺性溃疡均有防治效果。
    柴胡对乙醇,吲哚美辛(消炎痛)等所致的实验性胃黏膜损伤也有明显的保护作用。
    2)抗肿瘤
    柴胡提取物对人肝癌细胞线粒体代谢活性,细胞增殖以及小鼠移植S180实体瘤有明显抑制作用。
    柴胡皂苷可使白血病细胞K562的细胞数,分裂指数均下降,抑制其增殖;以上结果为临床应用柴胡治疗癌症,白血病提供了充分的科学依据。
    3)护肾作用
    柴胡可使嘌呤霉素氨基核苷(PAN)肾病模型大鼠的尿蛋白明显减少,明显降低血清总蛋白,白蛋白含量,呈剂量依赖表现,同时明显改善大鼠肾小球上皮细胞足突排列及基底膜的不规则状态。
    柴胡皂苷在疾病中晚期2个阶段给药,发现可减轻尿蛋白,降低血脂,改善低蛋白血症和高脂血症,减轻肾小球病理变化;血清中肾上腺皮质激素,皮质酮,肾组织中糖皮质激素受体(GR)均有所增高,提示柴胡皂苷可能通过刺激HPA轴,增强糖皮质激素的功能,抑制花生四烯酸等代谢产物的生成,从而抑制了炎症的发生。
    【主治】:感冒发热,寒热往来,疟疾,胸胁胀痛,月经不调,子宫脱垂,脱肛,病毒性肝炎,高脂血症,流行性腮腺炎等
    【不良反应】:本品毒性小,口服剂量较大可出现嗜睡,工作效率降低,并出现深睡眠等中枢抑制现象,还可出现食欲减退,腹胀等现象,柴胡煎剂还有一定的溶血作用,应予以注意。
    常用剂量6-24
    小量疏肝,大量退热

    今天的课程就讲到这,虽然内容比较古板,但是所属地位却很重要,多多记忆。

      

    李氏全息汤 基础方 单味药讲义--桂枝

    桂枝 味辛 甘 性温,归心 肺 膀胱经。
    功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降逆。
    1.发汗解肌
    桂枝辛温行散,透达营卫,善于外行肌腠,祛除风寒,而奏解表之功。
    《医学启蒙》说:桂枝,其用有四:治伤风头痛,一也;开腠理,二也;解表,三也;去皮风湿,四也。
    (1)解热镇痛作用
    桂枝水煎剂可使由伤寒,副伤寒菌致热的家兔体温下降,并能使正常小鼠的体温和皮肤温度降低,其解热和降温机制是由于皮肤血管扩张,促进发汗使散热增加所致。
    但又有桂枝煎剂大量灌服,发现对安痛定所致低温大鼠有升高提问作用,说明桂枝对体温有双向调节性。桂枝煎剂给小鼠灌服,对热刺激引起的疼痛反应有明显的抑制作用,规制发放的镇痛作用更好。
    (2)镇静,抗惊厥作用
    桂枝有效成分桂皮醛可使小鼠自主活动减少,使巴比妥等催眠药作用增强,对抗苯丙胺所致中枢神经系统过度兴奋,并能延长士的宁所致惊厥的死亡时间,减少烟碱引起的强直性惊厥及死亡发生率,还可抑制小鼠听源性惊厥等。
    桂枝对毛果芸香碱所致癫痫模型离体海马脑片的群峰电位有明显的降低作用,提示桂枝对中枢神经系统的突触传递过程有明显抑制效应,是其抗癫痫作用机制之一。
    (3)抗炎,抗过敏
    桂枝有明显的抗炎抗过敏作用,桂枝能明显抑制小鼠腹腔毛细血管通透性亢进。还能抑制小鼠棉球肉芽肿。桂枝按50ml/kg给豚病毒诱导的多发性肌炎有良好的治疗作用。
    另外研究发现,附子与桂枝配伍在抗炎镇痛抗自由基损伤等方面具有显著的协同增效作用。其中发挥镇痛作用,抗自由基损伤作用的最佳配伍比例同为附子-桂枝9:4,发挥抗炎作用的最佳配伍比例为附子-桂枝 3:2。
    桂枝尚能抑制IgE所致肥大细胞脱颗粒释放介质,还能抑制补体活性,表明桂枝有抗过敏活性。
    (4)抗菌抗病毒作用
    体外实验表明,桂枝对金黄色葡萄球菌,白色葡萄球菌,铜绿假单胞菌,变形杆菌,甲型链球菌,乙型链球菌有明显抑制作用;对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,白色念珠菌,枯草芽孢杆菌有抑制杀灭作用;
    对流感病毒亚洲甲型京科68-1株和孤儿病毒(ECHO11)均有抑制作用。
    桂枝解热镇痛,镇静抗惊厥,及抗炎,抗病毒抗细菌等作用与其发汗解表作用相吻合。

    2.温经通脉
    桂枝辛温,善入血分,为温通血脉之要药。
    对心血管的作用:
    桂枝水煎剂,能使小鼠心肌营养血流量增加,且有扩张外周血管的作用,
    桂枝能加速体温恢复,能提高心室最大收缩率及左室功能指数,同时伴心肌摄氧量增加。
    其作用机制为抑制
    鼠灌服每天1次,连续4周,对柯萨奇
    心肌脂质过氧化物的生成,提高超氧化物歧化酶的活力;桂枝还能增加冠脉血流量。以上结果为桂枝温经通脉提供了实验依据。
    3.其他作用
    桂枝水煎剂有一定的利尿作用,可明显降低良性前列腺增生模型大鼠的前列腺湿重和前列腺指数,并明显改善前列腺组织病
    理表现。
    桂枝的桂皮醛成分有抗肿瘤作用,如对小鼠注射50μg/ml,对SV40病毒所致肿瘤的抑制率为100%。
    桂皮醛能促进胃肠蠕动,增加消化功能,有芳香健胃之功效,另外尚有利胆作用。
    对体外血小板聚集有抑制作用,并有抗凝血酶作用,桂枝煎剂能抑制心肌细胞死亡,防止心肌损害的发生和发展,是其应用于系统性红斑狼疮的药理依据之一。
    主治“风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚等证。现在可应用于流行性感冒,风湿性关节炎,癫痫,心肾性水肿,溃疡病,冻疮,低血压,肿瘤等。


    李氏全息汤 基础方 单味药讲义--香附


    香附味辛微苦微甘,性平,归肝脾三焦经。
    功效:
    1.行气解郁
    《本草求真》中记载:“香附,专属开郁散气,故通气甚捷,此则苦而不甚,故解郁居多。”
    (1)对胃肠平滑肌作用
    香附提取物20mg/ml浓度时对离体家兔胃肠蠕动有抑制作用;浓度12.5g/L时能明显松弛离体家兔胃肠平滑肌。
    (2)促进胆汁分泌
    香附十二指肠给药,对麻醉大鼠胆汁分泌有促进作用,给药30分钟内胆汁流量增加最高,达45%,给药后60分钟达65%,对CCL4肝损伤大鼠胆汁分泌仍有促进作用。
    2.调经止痛
    《汤液本草》中记载:”香附子,为血中之气药也,方中治崩漏,是益气而止血也,又能化去凝血
    ,是推陈也。“其调经止痛功效与其雌激素样作用,对子宫平滑肌的作用及解热镇痛抗炎的药理作用有关。
    (1)雌激素样作用
    给去卵巢大鼠皮下注射0.2ml挥发油,间隔6小时注射2次,48小时后阴道上皮完全角化。
    女性绝经期肥胖可能与雌激素水平的降低有关系,香附水提取液12.5g/L对大鼠离体
    脂肪组织释放游离脂肪酸具有促进作用,说明香附可促进离体脂肪的分解,有一定的促减肥功效。
    (2)对子宫平滑肌的作用
    香附对豚鼠,家兔,犬,猫等动物离体子宫均呈现收缩减弱,张力降低的抑制作用。以醋制香附对子宫平滑肌的收缩抑制作用和对缩宫素所致大鼠痛经模型的抑制作用最强,生香附次之。
    且呈明显的量效关系。
    (3)解热镇痛抗炎作用:
    香附有解热作用,效价为水杨酸的6倍,也可降低正常大鼠的体温,较氯丙嗪的降温作用强,但作用时间短于氯丙嗪。
    香附能提高小鼠的痛阈,灌胃的镇痛效果与阿司匹林相当。
    香附解热与镇痛作用因提取物不同而不同,香附醇提取物解热效应好,且具有较强的镇痛作用。而水提取物虽有较强的镇痛作用,但解热作用较弱。

    3.其他作用
    (1)抑制中枢
    :香附有与戊巴比妥钠有协同催眠作用,给家兔大量给药后,反正反射迅速消失,痛反射及角膜反射也迅速消失,并有四肢强直现象,约3分钟消失。
    对吗啡所致的呕吐有保护作用。增强苯巴比妥的麻醉时间。
    (2)降压,强心
    给麻醉猫静脉注射香附挥发油有明显的降压作用。8分钟血压恢复正常。
    香附含生物碱,苷类,黄酮类和酚类化合物水溶液有强心和减慢心率作用。
    (3)降低大鼠正常体温
    給大鼠给药后,以氯丙嗪做阳性对照,结果表明,30分钟内,香附明显降低大鼠正常体温,且较氯丙嗪的降温作用要强,但作用不如氯丙嗪持久,然后大鼠体温逐步恢复正常。
    (4)抑菌作用
    香附挥发油对金黄色葡萄球菌有抑制作用,香附烯的抑菌作用最强,且对宋氏痢疾杆菌也有效。香附提取物对真菌也有抑制作用。
    主治:肝郁气滞,胸胁脘腹胀痛,消化不良,胸脘痞闷,寒山腹痛,乳房胀痛,月经不调,闭经痛经,还可用于扁平疣和尿路结石等
    如:治疗尿路结石,以生香附80-100克,水煎,每日不拘时饮服,服药一个月为一疗程,三个疗程统计,结果32例中排石例数26例,无效6例,有效率81.3%。
    今天课程就讲到这里。明天再续,希望大家能反复阅读正式课程的内容,以不断的加深印象。

    我们在以后的临床应用中,可以根据各药的药理研究来做一合理调整,如治疗结石病的时候可以加量香附等,依此类推,能够使大家熟练运用李氏全息汤迈出坚实的第一步。

     

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---白芍

     

    白芍味苦酸,微寒,归肝脾经。

    功效:平肝止痛,养血调经,敛阴止汗  为白芍的主要功效。
    1.平肝止痛
    《本草备要》记载白芍:“补血,泻肝,益脾,敛肝阴,止血虚之腹痛。”
    珍珠囊》言其用有六“一也,治腹痛;二也,收胃气,三也,止泻痢,四也;和血脉,五也;固腠理,六也。”
    (1)保肝:
    白芍水提取物对肝损伤,有明显的保护作用,减轻肝细胞变性坏死程度。白芍醇提取物对黄曲霉毒素B1(AFB1)引起的轻度大鼠急性肝损伤有预防或逆转录作用,降低血清乳酸脱氢酶及血清乳酸脱氢酶同工酶的活性,改善肝纤维化程度,
    (2)抗溃疡,解痉镇痛:
    白芍对大鼠应激性溃疡及幽门结扎引起的胃溃疡均有一定的保护作用,此种作用常见于白芍与甘草合用时,两者有协同作用。
    白芍安脾经,治腹痛,收胃气等功效除与其镇痛作用有关外,还与其抗溃疡和解除平滑肌痉挛有关系。
    白芍单用或同甘草合用,能抑制在体兔肠平滑肌的收缩活动,且合用效果显著。
    利用小鼠扭体痛反应试验证明,白芍总苷能加强吗啡,可乐定的镇痛效果,但纳洛酮镇痛对白芍总苷的镇痛作用无明显影响,提示白芍总苷的镇痛作用与阿片受体无关。
    2.养血调经
    白芍养血调经,常用于妇科疾病,具有调经,止痛,止崩漏作用,芍药苷对大鼠子宫平滑肌有抑制作用,可抑制催产素引起的子宫收缩。白芍水提取物可以抑制去卵巢大鼠肥胖,改善脂质代谢紊乱,提高机体抗氧化能力。
    3.补血,和血脉
    白芍为补血之要药,具有补血及 和血脉功效。白芍对血液系统及心血管系统功能有一定影响。
    白芍有抗血栓作用,能减轻血小板血栓的湿重,对ADF及花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用。
    腹腔注射环磷酰胺的方法制作小鼠血虚模型,白芍水煎剂可提高模型小鼠白细胞数,红细胞数,血红蛋白含量,骨髓有核细胞数及免疫器官脾脏,胸腺的重量。
    皮下注射盐酸肾上腺素及冰水浴复制大鼠血瘀模型,栽培芍药,野生芍药和赤芍均能明显改善降低全血粘度,还原血黏度和血浆黏度,使血中NO增加,ET降低。
    白芍水溶物可明显延长异丙肾上腺素所致心肌缺氧的存活时间,对抗由垂体后叶素引起的大鼠心电图变化,增加小鼠心肌对86Rb的摄取量,从而增加小鼠心肌的营养性血流量。
    白芍总苷本身对离体兔主动脉条无明显作用,但能显著增加NA对兔动脉条的收缩作用,使兔舒张压升高及心率减慢。

     4.固腠理
    白芍配合桂枝等药,可以调和营卫,治外感风寒,表虚自汗而恶风。此固腠理之
    功效与其对免疫系统功能影响作用有关。
    白芍提取物能抑制蛋清所致大鼠急性足肿胀和棉球肉芽肿。白芍总苷可影响佐剂性关节炎大鼠的滑膜细胞功能及皮细胞增殖反应,促进模型大鼠滑膜细胞分泌白介素I(IL-1),肿瘤坏死因子(TNF)及前列腺素E2(PGE2)的功能恢复正常。
    白芍可抑制非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠前列腺组织中CD4+T淋巴细胞等炎症细胞的浸润,降低IL-6等促炎性细胞因子的过高表达,对CAP有治疗作用。

    白芍可调节血清中TNF-a及IL-8水平而起到治疗银屑病的作用。
    (1)对巨噬细胞功能的影响:
    白芍水煎剂,可提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数。
    (2)对T细胞功能的影响:
    白芍水煎剂可拮抗环磷酰胺对小鼠外周血T淋巴细胞抑制作用,使之恢复正常水平。白勺总苷的免疫调节功能于T调节细胞关系密切。
    (3)对B细胞功能影响
    白芍水煎剂能促进脾细胞抗体生成,增加小鼠对绵羊红细胞的体液反应性。
    白芍总苷对环磷酰胺引起的抗体减少,有一定的恢复作用。但对正常小鼠的抗体生成,或地塞米松引起的抗体生成均无明显影响
    (4)对细胞因子的影响
    白芍对巨噬细胞产生的白细胞介素的作用有明显影响。
    白芍对脂多糖诱导的大鼠腹腔巨噬细胞产生白细胞介素1的功能,具有降低浓度促进和高浓度抑制作用,在0.5-312.5μg/ml的范围内,对脂多糖诱导的白细胞介素1的产生呈钟形曲线关系,在12.5-312.5μg/ml范围内,吲哚美辛可对抗高浓度白芍总苷的抑制作用,提示白芍对白介素1的抑制作用于其促进吞噬细胞释放PGE2有关。白芍总苷对ConA诱导的大鼠脾脏细胞产生白介素1的作用具有双向调节影响。
    5.敛阴止汗,平肝抑阳
    白芍配牡蛎,龙骨,柏子仁等,可以敛阴止汗;配伍生地,牛膝,代赭石等,能平肝抑阳。上述作用主要与其中枢镇静等作用有关。
    (1)镇静,镇痛:白芍注射给大鼠,可见到轻度镇静作用。小鼠扭体反应实验表明白芍可加强吗啡,可乐定抑制小鼠扭体反应,提示白芍有镇痛作用。
    (2)对学习记忆的影响
    白芍总苷对东莨菪碱引起小鼠学习记忆获得障碍有明显改善作用。但对亚硝酸钠引起的小鼠记忆巩固障碍及乙醇引起的记忆在线障碍均无明显影响。另有报道,白芍总苷能增强小鼠的短时记忆,但对长时记忆无明显影响。
    (3)解热,降温
    白芍总苷能剂量依赖性的降低小鼠和大鼠的正常体温,白芍对人工发热的小鼠有解热作用,对小鼠正常体温也有降低作用。

    6.其他作用
    (1)抗应激:白芍对大鼠应激性溃疡有明显保护作用,能提高机体对缺氧,高温应激的抵抗能力,使动物存活时间延长。

    (2)抗糖尿病肾损伤:
    白芍可降低链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型大鼠24小时尿白蛋白排泄率,肾小球平均容量,减轻肾小管-间质损伤指数,抑制肾组织ICAM-1及TGFβ1蛋白表达。

    主治:头痛眩晕,胁痛,腹痛,四肢挛痛,血虚萎黄,月经不调,自汗,盗汗。现代应用如乙肝,骨关节炎,肌肉痉挛,血小板减少性紫癜,干燥综合症等。

     

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---茯苓

     

    茯苓,味甘淡,性平。归心肺脾肾经。

     功效:
    1.健脾利水
    《药品化义》中记载:“健脾,即水去而脾自健之谓也,茯苓最为利水除湿要药”;《世补斋医书》中记载:茯苓一味,为治痰主药。痰之本,水也,茯苓可以行水,痰之动,湿也,茯苓又可以行湿。

     (1)对免疫功能的影响:
    中医认为“脾主为卫”“四季脾旺不受邪”。说明脾具有增强抗御病邪能力与机体免疫功能有关系。

     以茯苓水提液给小鼠灌胃,可提高T淋巴细胞增殖反应和白细胞介素2的活性。可促进正常小鼠吞噬细胞吞噬功能,吞饮率升高。小剂量茯苓素有刺激血清溶血素水平及脾细胞抗体的产生,稍大剂量可表现为抑制。且达到一定剂量后在增加剂量,其抑制不再升高。

     (2)对胃肠功能的影响:茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用,使平滑肌收缩幅度降低,张力下降,对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果,并能降低胃酸。

     (3)利水:

     健康成人口服茯苓煎剂15克,5人中有4人尿量增加。化学结构研究表明,茯苓素具有和醛固酮及其拮抗剂相似的结构,大鼠体外实验证明,随着茯苓素浓度的增加,肾细胞膜醛固酮受体结合的125I-醛固酮逐渐减少,即茯苓素和125I-醛固酮竞争结合醛固酮受体的能力加强。故茯苓可能是一种醛固酮受体拮抗剂。西药内高血压用什么药?是不是速尿剂,所以茯苓利水,同样与速尿是大同小异。
    茯苓可通过抑制SLT-Ⅱe诱导肠黏膜微血管内皮细胞的过量分泌,缓解肠道循环障碍,阻止血小板聚集,从而达到治疗水肿病的目的。
    2.宁心安神
    茯苓能宁心安神,《本草衍义》谓:茯苓,茯神···益心脾不可阙也。该功效表现为镇静作用。
    茯神(抱松根生长的茯苓)水煎剂,能抑制咖啡因所致小鼠的过度兴奋,可延长腹腔注射戊巴比妥的麻醉时间。
    所以失眠患者我们可以将茯苓改为茯神来治疗,效果更佳。以此来指导临床调整药物的依据。
    3.抗肿瘤
    小鼠腹腔注射茯苓多糖,连续10日,对肉瘤180(S180)实体瘤抑制率为95%,与5-Fu,环磷酰胺或去水卫矛醇合用未见协同作用。腹腔注射茯苓多糖,对S180腹水瘤动物生命延长率为29%-36%。
    体外实验中,茯苓素可抑制人早幼粒白细胞增殖。茯苓多糖还能显著增强平阳霉素对食管癌SGA-73的抑制作用,与抗癌药合用有明显增效作用。
    4.其他作用
    (1)保肝作用:茯苓可对抗四氯化碳所致肝损伤的谷丙转氨酶升高,试验性肝硬化动物经茯苓治疗3周后, 肝硬化明显减轻,标明茯苓可促进实验性肝硬化动物胶原蛋白降解,使肝内纤维组织重吸收。
    (2)抗中毒性耳损伤
    豚鼠灌服茯苓煎剂10日,可明显减轻肌内注射卡那霉素导致的耳损害,标明茯苓对卡那霉素中毒性耳损害有对抗作用。
    (3)抑制酪氨酸酶作用:
    酪氨酸酶为黑色素生成过程中的关键酶。控制其活力即可控制黑色素生成量。在实验范围内,抑制率随药物浓度的增加而增加。通过抑制酪氨酸酶活性来减少给色素生成量,是中药美白作用的机制之一,通过这一依据美白的可以加量茯苓,白癜风黑色素生成障碍者我们可以去掉茯苓。
    (4)抗菌:
    茯苓水煎剂可抑制金黄色葡萄球菌,大肠杆菌及变形杆菌,对结核杆菌无抑制作用。
    (5)降磷酸肌酸激酶作用:
    53例慢性精神分裂症者治疗前血清磷酸肌酸激酶(CPK)活性单位显著高于正常组,以每日60克茯苓水煎服,1-3个月后患者CPK活性单位显著低于治疗前水平。
    (6)促进造血功能:小鼠皮下注射10g/kg茯苓注射液3日,每日1次,可促进红细胞系统的造血功能。
    (7)抗排斥反应:茯苓提取物对大鼠异位心脏移植急性排斥反应有明显抑制作用,灌服茯苓提取物的大鼠,移植心脏存活时间明显延长,病理损害程度减轻。

     (主治)水中尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠

      (不良反应)一女性服用9克茯苓水煎剂后出现以药疹表现的过敏反应。
    现代应用举例:
    精神分裂症:53例
    慢性精神分裂症患者每日60克茯苓水煎服3个月,痊愈3例,显效11例,好转16例,无效23例,总有效率为56.6%,并见一般症状也有所好转。

     秋冬季腹泻:单味茯苓粉每次0.5g,每日3次,治疗由轮状病毒感染所致婴幼儿秋冬季腹泻93例, 治愈79例,好转8例,明显优于单纯用胃蛋白酶合剂及维生素B组。

      

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---杏仁

     

     杏仁 味苦,性微温,有小毒,归肺大肠经。

     功效:

     1.降气止咳平喘

     (1)镇咳,平喘,祛痰:

     杏仁所含苦杏仁苷在下消化道被肠道微生物分解或被杏仁本身所含杏仁酶分解,产生氰氢酸和苯甲醛对呼吸中枢有抑制作用

     能使呼吸加深,咳嗽减轻,痰易咳出。杏仁小鼠灌胃有显著的祛痰作用,豚鼠灌胃0.8g/kg有显著镇咳及平喘作用。

     (2)抗炎:杏仁的胃蛋白水解酶水解产物对棉球引起的大鼠炎症肉芽肿有抑制作用,抑制结缔组织的增值。 

     2.润肠通便:杏仁含油脂而质润,味苦而下气,故能润肠通便,用于肠燥便秘。

     3.其他作用:

     (1)对消化系统的作用:

     杏仁甘在经酶作用分解形成氰氢酸和苯甲醛,苯甲醛在健康者和溃疡病者体内,均能抑制胃蛋白酶的消化功能,不同剂量的苦杏仁苷对小鼠应激性胃溃疡模型,大鼠醋酸烧灼型胃溃疡模型,大鼠幽门结扎型胃溃疡模型均有良好的治疗作用,表现为溃疡面积明显缩小,溃疡指数降低。同时杏仁可以显著抑制慢性胃炎大鼠胃蛋白酶活性,对胃黏膜都有一定的保护作用,对大鼠慢性胃炎和萎缩性胃炎有较好的防治作用。
    (2)镇痛作用:
    杏仁的胃蛋白酶水解物对醋酸引起的小鼠扭体有抑制作用,小鼠热板法和醋酸扭体法证实杏仁有镇痛作用,且无耐受性。
    (3)抗肿瘤作用:
    杏仁具有良好的抗肿瘤作用,被用作治疗癌症的辅助药物
    苦杏仁苷能帮助体内胰蛋白酶消化癌细胞的透明杨黏蛋白被磨,使体内白细胞更易接近癌细胞,并吞噬癌细胞。

     (4)调节免疫功能:

     杏仁能抑制异常状况下机体的超敏反应,增强巨噬细胞的吞噬功能,具有调节免疫功能的作用。

     此外,杏仁还具有抗脑缺血,抗氧化,抑制肝肾纤维化等作用

     苦杏仁苷能明显提高脑缺血状态下的红细胞色素氧化酶的活性,改善能量代谢,延长细胞生存时间,促进细胞代谢及功能恢复和组织修复。
    苦杏仁苷能抑制自由基生成,清除DPPH,抑制脂质氧化而达到抗氧化作用

     100mg/L 苦杏仁苷能明显抑制肾脏成纤维细胞的增殖。发挥抗纤维化的作用。

     (主治)咳嗽气喘,胸满痰多,血虚津枯,肠燥便秘

     (不良反应):大量口服杏仁可导致中毒中毒症状有眩晕,头痛,呼吸急促,恶心呕吐,发绀,昏迷,惊厥等,若救治不及时可导致死亡,此外还可表现在心电图T波改变,房性早搏,停药后,以上症状均可消失。

     

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---陈皮

     陈皮味苦,辛温,归肺脾经
    陈皮中还含有黄酮类成分和钙钾钠镁铜锌铁锶锰等微量元素。

     (功效):

     1.理气健脾,燥湿化痰

     陈皮性散苦燥,为肺脾二经气分之药,有较好的行气作用。燥湿化痰功效,用于痰阻气滞痰凝所致肺失宣降,脾失健运之证。

     《本草纲目》谓其:苦能泻能燥,辛能散,温能和,其治百病,总是取其理气燥湿之功。同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降。脾乃元气之母,肺乃摄气之龠,故陈皮为二经气分之药,但随所配而补泻升降也。

     (1)对胃肠平滑肌的作用

     陈皮对胃肠平滑肌的作用是双向的,既能抑制胃肠蠕动,又能兴奋胃肠运动,主要与消化道的功能状态有关。

     (2)对消化酶的影响:

     陈皮对胃肠道有温和的刺激作用,促进大鼠正常胃液的分泌,有助于消化。将陈皮水煎剂与正常人唾液的生理盐水稀释液等量混合,采用比色法测定唾液淀粉酶的活性,将陈皮水煎剂对离体唾液淀粉酶的活性有明显促进作用。

     (3)保肝:

     陈皮对а-萘异硫氰酸酯(ANIT)引起的大鼠肝损害有保护作用,陈皮不仅能够抑制ANIT引起的血清中胆红素浓度的增加,还能抑制作为肝实质损害参与肝内酶的释放。

     (4)利胆:

     以陈皮挥发油5ml浸泡于胆固醇结石,可见10例胆固醇结石在13分钟至2.5小时内出现外壳溶解,在22小时内先后被完全溶解或破碎成细屑,其中全溶时间最短者仅为1.83小时,且溶石作用明显强于葵花籽油。标明陈皮油具有极强的溶解胆固醇结石的能力。

    (5)祛痰,平喘:
    陈皮可松弛豚鼠离体支气管平滑肌,能阻断乙酰胆碱,磷酸组胺引起的支气管平滑肌收缩痉挛,具有平喘、镇咳和抗变应性炎症的作用。
    2.其他作用:
    (1)影响心脏、血压
    陈皮注射剂给猫注射,可迅速而显著的改变猫的血流动力学参数,主要表现为:血压迅速上升,且脉压差增加,心输出量增加,左室内压及其最大上升速度均明显上升,而左室舒张末期压则有明显下降,心脏指数,心搏指数,每搏心排出量,左室做功指数均明显上升。
    上述现象在给药3-10分钟后恢复或接近正常。
    提示陈皮对大鼠有明显的升压作用,且在一定剂量范围内量-效;时-效呈线性相关,其作用时间短暂,清除快。
     (2)抗菌抗病毒作用
    25%浓度的陈皮对几种常见浅部真菌具有抑菌作用(红色毛癣菌,石膏样毛癣菌,羊毛状小孢子菌,絮状表皮癣菌,白色念珠菌);疗效与咪康唑(达克宁霜)相当。
    (3)抗氧化:
    大量研究表明,陈皮提取物有明显清除自由基,羟自由基和抗脂质过氧化作用,对自由基引起的细胞膜氧化损伤有保护作用,并能延缓衰老,增强生命活力。苏丹等研究发现,陈皮不但能延长果蝇的平均寿命,还能延长果蝇最高寿命,且对雌蝇的延寿作用优于人参皂苷。
     
    (4)抗肿瘤:
    从用肉瘤180(S180)、肝癌(Heps)、艾氏腹水癌(EAC)移植性肿瘤模型,进行了抑制肿瘤的实验,结果表明陈皮提取物对小鼠移植性肿瘤S180、Heps、EAC具有明显的抑制作用,具有促使癌细胞凋亡的作用。另外也观察到陈皮提取物对人肺癌细胞,人直肠癌细胞和肾癌细胞最敏感,提示陈皮提取物是一种有开发前景的抗肿瘤中药提取物。
    主治:胸脘胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---牡丹皮

    牡丹皮味苦,辛,性微寒,归心肝肾经
    功效:
    1.清热凉血:
    《本经》中记载本品”主寒热“《本草经疏》中记载本品:其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。
    (1)抗炎镇痛作用
    丹皮不同途径给药对多种急性渗出性炎症有明显抑制作用
     (2)抗过敏作用
    牡丹皮对大鼠PCA、RCA、Aethus型组肿胀等变态反应均有抑制作用。
    (3)解热作用
     丹皮酚腹腔注射30分钟后可使正常小鼠体温分别降低2.9摄氏度,对三联疫苗引起的发热有解热作用。

    (4)抗菌作用:
    牡丹皮对白色和金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,肺炎球菌,枯草杆菌,大肠杆菌,伤寒杆菌,副伤寒杆菌,痢疾杆菌,变形杆菌,铜绿假单胞菌,百日咳杆菌及霍乱弧菌等有一定的抑制作用,对铁锈色小芽孢杆菌等10多种皮肤真菌也有一定作用,丹皮酚是抗菌有效成分之一。
    (5)降血糖作用:
    丹皮可降低多种糖尿病动物模型的血糖水平,丹皮多糖灌胃给药,可使正常小鼠或葡萄糖诱发的小鼠高血糖水平降低。
    2.活血化瘀
    本品为凉血化淤主要药物,《本经》记载本品”除癥瘕,瘀血,留舍肠胃“
    《药性论》中记载本品能“治女子经脉不通,血沥腰痛”
    (1)抗缺血再灌注性损伤
    丹皮能明显减小 心肌梗死面积,降低心肌梗死程度,减少心肌酶的释放,同时可以提高血清中SOD的活力,降低血清中MDA的含量,减轻脂质过氧化损伤的程度。
     丹皮对多种不同脏器的缺血再灌注模型动物均有保护作用

    (2)降血脂抗动脉硬化作用
    丹皮灌胃可降低高脂血症模型大鼠血清TC,LDL-C,血液流变学指标全血黏度,血浆粘度,血小板聚集率及纤维蛋白原水平。
    (3)抗心律失常
     丹皮对钙通道的阻滞作用是其主要的作用机制之一,丹皮可降低缺血再灌注模型大鼠心室颤动及室性心动过速的发生率,缩短其持续时间,且使心率失常分数下降33%及55%
    (4)改善微循环作用:
    丹皮灌胃,可使肾性高血压犬血压第10天开始下降,持续9-14天,对肾性高血压大鼠也有相同作用。
    丹皮能抑制血管内皮损伤和血栓形成,防止内皮细胞脱落,对物理性血管损伤,具有明确的保护作用。
    3.其他作用
    (1)保肝作用:丹皮灌胃,对CCl4、D-Gal、乙醇所致化学性肝损伤有保护作用,促进肝脏糖原合成和提高血清蛋白的含量。
    对BCG和LPS所致免疫性肝损伤有保护作用,可显著降低小鼠血清ALT和AST活性,降低其血清与肝组织中LPO含量,并减轻其增大的脾脏指数。
    (2)对中枢神经的影响
    丹皮对多种实验性癫痫模型及小鼠自发活动有明显抑制作用。
    丹皮酚具有镇静,催眠,抗惊厥,解热等作用。
    (3)抗肿瘤作用
    丹皮酚在体内外对人白血病细胞K562,人乳腺癌基因细胞T6-17,肝癌细胞BEL-7404,移植性肝癌HepA,人白血病肿瘤细胞株K562/ADM细胞,宫颈癌细胞系HeL-a,人大肠癌细胞株HT-29细胞等多种肿瘤细胞具有增殖抑制作用。
    丹皮酚还能逆转肿瘤多药耐药性,对多种化疗药物有曾敏作用,丹皮可通过调节肿瘤相关基因的表达而影响细胞的增值,分化和凋亡。
    主治:温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。
     

    李氏全息汤 基础方 单味药讲义---半夏

    半夏味辛,性温,归脾胃肺经(生者有毒)

    功效:
     1.燥湿化痰:本品辛温而燥,为燥湿化痰之要药。善于治疗各种湿痰病症。
     《医学启源》云:治寒痰饮冷伤肺而咳。《主治秘要》云:燥胃湿,化痰。

     (1)镇咳祛痰:
    半夏的主要功效之一就是镇咳祛痰,动物实验证明生半夏,姜半夏,法半夏煎剂灌服,对电刺激猫喉上神经或胸腔注射碘液引起的咳嗽具有明显的抑制作用。
     用药后30分钟生效,可维持5小时以上。
     (2)对胃肠道的影响:
    半夏能抑制胃液分泌,抑制胃液酸度,并能抑制胃蛋白酶活性,对急性胃黏膜损伤有保护作用和促进修复作用。

    (3)抗实验性胃溃疡
    半夏水煎液对大鼠幽门螺杆菌结扎性溃疡吲哚美辛性溃疡及应激性溃疡有明显的预防和治疗作用。
     (4)抗腹泻作用
    半夏能拮抗蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻。显著抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进,对胃肠推动作用无明显影响。
     
    2.降逆止呕:
    半夏为止呕要药,各种原因的呕吐,皆可用之,对痰饮或胃寒呕吐者尤宜。
    (注:生半夏有催吐作用)

    对于洋地黄,吗啡等引起的呕吐均有抑制作用。
     3.散结消肿
    本品内服外用,均可抑制瘿瘤,痰核及痈疽肿毒,现代也用于癌症。
     半夏含半夏蛋白,多糖,生物碱均具有抗肿瘤作用。可通过诱导肿瘤细胞凋亡而产生抗癌作用。半夏水煎液,具有抑制基质金属蛋白酶活性作用,发挥其阻止肿瘤生长和转移的作用。
     4.其他作用
    (1)抗生育和抗早孕:
     半夏蛋白达到一定剂量时(30mg/kg)具有明显的抗早孕效果。抗孕率100%。

    学员:这个不孕不育的不能用啊
    李芳祥:不能大量用和长时间用
    若有需要半夏治疗的也不避讳,调理一段时间,打算要孩子的时候,就去掉
    半夏抗孕的作用部位位于子宫内膜,可以引起内源性孕酮下降造成早孕小鼠流产,并可通过外源性绒毛膜促性腺激素或孕酮逆转作用。
     (2)抗心律失常:半夏对室性心律失常有明显的对抗作用。
     (3)降血脂:半夏可以阻止或延缓食饵性高脂血症的形成,并对高血脂有治疗作用,其中对降低总胆固醇和低密度脂蛋白的作用较为明显。
     (4)镇静镇痛作用
    半夏能抑制中枢神经,具有一定程度的镇痛,抗惊厥作用,半夏,钩藤生物总碱4:1配伍时抗惊厥呈现协同作用。
     半夏能延长戊巴比妥纳小鼠睡眠时间,具有显著的镇静催眠作用。此外,半夏还有抗炎抑菌抗氧化作用。
     主治:痰多咳喘,痰饮眩悸,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气,    生用外治痈肿痰核。
     
     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---生地黄
    生地味甘,性寒,归心肝肾经
     功效:
    1.清热凉血,养阴生津
    《本经逢原》中记载本品:内专凉血滋阴,外润皮肤荣泽,病人虚而有热者宜加用之。《本草经疏》载本品为:补肾家之要药,益阴血之上品。
     (1)对实验性阴虚证的影响:地黄为滋阴要药,生地对甲亢型阴虚证,和肾上腺激素型阴虚证模型的多种病理改变有明显的改善作用。
     (2)降血糖作用:
    体外研究表明地黄寡糖可促进前脂肪细胞增殖,抑制其向脂肪细胞分化,对地塞米松诱导的3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗有明显改善作用。提示地黄寡糖即可增强细胞对葡萄糖的摄取和利用,又不会引起脂肪堆积。
     地黄寡糖腹腔注射15天,可明显降低四氧嘧啶所致糖尿病性大鼠血糖水平,增加肝糖原含量,降低肝葡萄糖-6-磷酸酶活性,地黄可调节实验性糖代谢紊乱,也可调节生理性高血糖状态。
     地黄可通过抑制脂肪组织抵抗基因表达,降低胰岛素抵抗水平改善脂质代谢紊乱,从而降低高血糖。
    2.生血作用,
    《本草经百种录》称本品“专于补血,血补则阴气得和而无枯燥拘牵之疾矣”本品生血功效与促进造血功能有关。
    生地水煎液灌胃10天对放血所致贫血模型小鼠可改善动物状态,提高红细胞和血红蛋白量,促进骨髓多能造血干细胞和红系造血祖细胞的增殖,但其作用不及熟地黄。
     3.其他作用
    (1)增强机体免疫功能:
    本品含地黄苷A可提高环磷酰胺所致白细胞减少模型小鼠的白细胞数量,促进B淋巴细胞抗体生成,刺激T淋巴细胞转化成致敏淋巴细胞。对低下的免疫功能有显著的兴奋作用。
     (2)抗肿瘤作用:地黄多糖可通过调节肿瘤相关基因的表达而影响肿瘤细胞的增殖、分化和凋亡。
     (3)强心利尿作用
    地黄有强心作用,对衰弱心脏作用更明显,地黄可拮抗异丙肾上腺素导致大鼠脑缺血而造成的脑组织中钙-镁-ATP酶活力异常升高,从而防止脑组织的缺血性损伤和ATP耗竭,提示地黄中可能有钙拮抗活性物质。
     地黄可使尿量增加,利尿原理可能与其强心及扩张血管作用有关。
     此外,地黄能显著加强阈下剂量的戊巴比妥钠催眠作用,地黄灌服5日,对甲醛性关节炎有显著消肿作用
     主治:生地黄主要治疗热病舌绛烦渴,阴虚内热,骨蒸劳热,内热消渴,吐血,衄血,发斑发疹。
     现代也可应用于高血压病,糖尿病,传染性肝炎,血小板减少性紫癜等,对一些难治性疾病,如免疫性疾病,西汉综合征,功能性子宫出血等也疗效显著。大剂量使用生地煎剂可治疗风湿性关节炎可使关节疼痛减轻,肿胀消退,关节功能恢复,红斑消退,体温渐降,血沉恢复正常,且停药不易复发,治疗类风湿也有一定疗效。
    还用于红斑性狼疮,脊柱炎,慢性肾炎等,此外,地黄对支气管哮喘,荨麻疹等疾病也有改善效应,用地黄治疗西汉综合征10例,经3-5个月治疗,子宫恢复正常的3例,1例恢复正常月经,2例恢复生育能力,10例羟皮质类固醇和17酮类固醇排出量均见增加。

     李氏全息汤 基础方 单味药讲义---何首乌
    何首乌 :味苦 甘 涩,性温,归肝心肾经
     功效:
    何首乌具有补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨的功效
     1.补肝肾,益精血:
    《本草备要》:补肝肾,涩精,养血祛风,为滋补良药。用于精血亏虚,头晕眼花等症,常与当归枸杞菟丝子等合用。
     (1)促进造血功能:
    何首乌可促进小鼠粒系祖细胞的生长,何首乌提取物可使正常小鼠外周血网织细胞比例上升。
     (2)对免疫功能的影响
    何首乌能增加小鼠免疫器官的重量,提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,增强T、B淋巴细胞的功能。
    (3)降血脂,抗动脉粥样硬化:
    何首乌提取物可明显提高小鼠血清高密度脂蛋白,降低TC水平,提示何首乌可提高机体运转和清除胆固醇的能力,降低血脂水平,延缓动脉硬化的发展。
     (4)保肝:生首乌及其制品可降低四氮化碳引起的肝大,降低肝重系数。何首乌对过氧化玉米油所致大鼠脂肪肝和肝功能损害,肝脏过氧化脂质含量升高,血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶升高均有对抗作用。
     2.延缓衰老
    《开宝本草》记载何首乌:“益气血,黑髭鬓,悅颜色,久服长筋骨,益精髓,延年不老” 的作用,现代研究何首乌有抗衰老的作用。
    抗氧化损伤。抗脑损害。
     (1)抗氧化损伤
    给老年鹌鹑喂食何首乌粉,能明显延长生存时间。
    (2)抗脑损害。
    何首乌水煎剂能提高老年小鼠脑和肝中蛋白质含量明显增加,还能明显提高老年大鼠的外周淋巴细胞DNA损伤修复能力,调节中枢神经活动,延缓大脑衰老。
     用百草枯引起的黑质多巴胺系统损伤为模型,何首乌提取物可明显抑制小鼠自主活动数的减少和脑黑质内多巴胺神经元数目的降低,对百草枯引起的小鼠自主活动减少,神经元损害有明显神经保护作用。
     
    3)对内分泌系统的影响
    何首乌对内分泌功能有促进作用,可使小鼠肾上腺重量明显增加。
     主治:精血亏虚,头晕眼花,须发早白,腰酸脚软,遗精,崩带等证,生首乌可用于久疟,痈疽瘰疬,肠燥便秘等。
    {7.李氏全息汤之    独特性 
    这内容是明天的学员课程
    今天继续讲单味药讲义的剩余知识

    李氏全息汤基础方 单味药讲义 之 甘草

    甘草:
    味甘 ,性平,归十二经(另有说心肺脾胃经)。
    功效:
    1.补中益气
    甘草甘温性平,为益气补中的良药 ,可用于心脾气虚,脾胃气虚,正气虚损诸症,故《日华子本草》谓其“补五劳七伤,一切虚损,益精养气。”
    (1)消化系统的作用:
    ①抗溃疡作用:甘草对结扎大鼠幽门形成的试验性溃疡有明显抑制作用,可使辛可芬致消化性胃溃疡犬出现溃疡减轻和瘢痕化,甘草不仅能抑制胃酸的分泌,还能促进溃疡的愈合,甘草总黄酮成分FM100是甘草抗溃疡的有效成分。
    ②调节平滑肌运动:
    甘草对平滑肌有解痉作用
    甘草解痉作用的有效成分是黄酮类化合物。 FM100和异甘草素等黄酮类化合物对乙酰胆碱,氯化钡,组胺等引起的肠管痉挛性收缩有显著解痉作用。

    ③保肝作用:甘草有抗多种试验性肝损伤的作用减轻肝细胞损伤,抗肝纤维化,,促进肝细胞再生的作用。
    甘草皂苷能延缓,降低镉引起的血清转氨酶的升高,显著减轻肝细胞肿胀,坏死及肝线粒体,滑面内质网病变的程度,明显减少了染镉初期镉在肝脏的蓄积。
    (2)对免疫系统的影响:
    ①调节细胞免疫:甘草能显著抑制T细胞的过度激活,调节T细胞释放细胞因子,抑制TNF-a介导的细胞毒作用。甘草皂苷能选择性的增强辅助T淋巴细胞的增殖能力和活性,使CD4+/CD8+细胞减少,但实验表明甘草皂苷是小鼠T淋巴细胞凋亡的选择性诱导剂。甘草多糖在环孢素或环磷酰胺介导的T淋巴细胞抑制状态下,能提高T淋巴细胞的转化率、
    ②调节体液免疫功能:甘草能诱导B细胞分化,并能促进B细胞合成及分泌。
    ③调节细胞因子:甘草可调节多种细胞因子的分泌,促进淋巴细胞的产生IL-2、IFN-γ、抑制IL-4、IL-10的生成。
    ④抗变态反应作用:
    甘草能纠正过敏性哮喘Th1/Th2失衡,减轻气道炎症,降低气道高反应性,减轻哮喘症状和减缓哮喘的发作。
    由于甘草中的甘草酸在结构上与糖皮质激素相似,在体内可延缓皮质激素的代谢,且对下丘脑-垂体-肾上腺轴无明显影响,故作为皮质激素的替代治疗,甘草酸除有糖皮质激素样作用外还可以抑制补体活化,故降低循环免疫复合物水平。
    (3)抗病毒:
    甘草皂苷在较高浓度(但不产生细胞毒)可抑制细胞毒的复制,也可抑制SARS冠状病毒(非典型肺炎)的复制,实验表明甘草皂苷除对病毒颗粒的直接作用外,还可通过诱生干扰素,增强自然杀伤细胞,及巨噬细胞功能而达到抗病毒效果。
    (4)抗氧化:甘草水提液对慢性肾功能不全大鼠具有保护肾功能的作用,其作用机制与抗肾脏氧化应激作用有关。可降低模型大鼠24小时内尿蛋白、肌酐;增加内生肌酐的清除率及氧化蛋白终产物含量。
    甘草水提液对小鼠长期吸烟所造成的支气管肺组织病理损害有保护作用,通过增加肺部的SOD活性,降低MDA含量,在肺部发挥抗氧化作用。
    甘草黄铜具有抗脂质过氧化作用。
    2.祛痰止咳:   甘草具有良好的镇咳祛痰,润肺去痨作用,是指肺痿咳嗽的常用药,《名医别录》中记载:“温中下气,烦满短气,伤脏咳嗽。”之良药。
    甘草煎剂能促使痰液分泌和支气管纤毛运动,延长肾上腺素对器官的扩张作用,抑制肺组胺及慢性反应物质的释放,对反应用异丙肾上腺素引起豚鼠β受体数减少有抑制作用。
    甘草次酸胆碱盐皮下注射能抑制豚鼠吸入氨水所致咳嗽,且对电刺激喉上神经所致的咳嗽也有明显的镇咳作用。
    3.解毒作用:
    《名医别录》谓其:能安和草石而解诸毒也,历代医家认为甘草为“和诸药,解百毒”之品。
    甘草对误食毒物,药物中毒(敌敌畏,顺铂,巴比妥,咖啡因等)均有一定的解毒作用,能缓解中毒症状,降低中毒动物死亡率。甘草与附子合煎口服可减小附子毒性,部分原因是可减少附子中有毒物质的煎出,能减轻乌头碱的毒性作用。
    4.其他作用:
    (1)抗肿瘤作用:甘草既具有直接杀伤癌细胞的作用,又具有保护正常细胞防其癌变的作用。
    (2)对神经保护作用:甘草醇提物对东莨菪碱造成学习障碍大鼠的学习记忆能力有明显的改善作用,能够特异性抑制乙酰胆碱酯酶活力,可能对阿尔茨海默病(老年痴呆)的预防和治疗具有一定的作用。
    采用慢性应激加孤养制备慢性应激抑郁模型,甘草可改善抑郁模型中快感缺乏症状,并能对抗绝望行为,提高机体超氧化物歧化酶活性,减少丙二醛的生成。
    (3)抗心律失常:
    炙甘草提取液对氯仿诱发小鼠室颤,肾上腺素诱发家兔心律失常,乌头碱诱发的大鼠心律失常,均有抑制作用。
    (5)降血脂作用:

    甘草皂苷可降低实验性动物高脂血症的血胆固醇,甘油三酯含量,动脉粥样硬化程度减轻,大量甘草可以抑制大动脉及冠状动脉粥样硬化的发展。
    主治:脾胃虚弱。倦怠乏力,腹痛便溏。肺痿咳嗽,心悸气短,咽喉肿痛,痈疽疮疡,解药毒及食物中毒(生用)

     
    李氏全息汤基础方 单味药讲义 之 白术

     
    白术
    味甘苦性温,归脾胃经。
    功效:1.补气健脾  :《本草经疏》中记载:白术,其气芳烈,其味甘浓,其性纯阳,为安脾胃之神品。
    (1)对胃肠功能的影响“

    白术能增强小肠平滑肌收缩幅度,收缩频率,改善小肠平滑肌耐缺氧能力,通过影响空肠AchE、SP阳性神经的分布促进肠道运动。
    白术可以预防应激性胃溃疡,对幽门结扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,对胃蛋白酶活性有抑制倾向,抑制盐酸-乙醇所致大鼠胃粘膜的损伤。
    (2)对免疫功能的影响:  白术能提高免疫动物细胞体外培养存活率,促进淋巴细胞免疫功能。
    2.利水消肿:
    《唐本草》中记载白术利小便,故本品有利水退肿之功能,白术水煎剂对大鼠,家兔,犬有明显而持久的利尿作用。
    3.安胎作用:
    《本草正义》中记载:东垣谓白术主安胎,概谓妊娠养胎,依赖脾土,术能健脾故也。白术对子宫平滑肌有直接作用,且安胎成分主要是脂溶性的。
    4.其他作用:
    (1)对神经系统的影响:
    白术能提高小鼠学习记忆,提高小鼠脑及肝的SOD活力,降低脑肝MDA及脑中脂褐素含量,降低自由基代谢产物的含量,减少DNA损伤,具有一定的抗衰老作用。
    (2)抗肿瘤:
    白术能明显阻止癌性恶病质鼠体重下降,增加其摄食量,延缓肿瘤生长,并可促使肿瘤细胞凋亡及坏死。
    主治:脾虚食少。腹胀便秘,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。
    单味药讲义 都讲完了,就到此结束,明天再讲新课
     

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